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5 至 8 成婦女恐患產後憂鬱!專家提 4 招,助親友伴媽媽度過難關 啟動 LINE 推播,即時通知最新訊息

準媽媽在懷孕過程中總有許多煩惱,擔心著在腹中的寶寶能不能順利長大、擔憂自己生產後能否順利接軌職場,而隨著懷孕週數增加,身體或心理的變化,很容易壓得媽媽喘不過氣。當孩子生下來後,生理自然的反應與心理作用影響,媽媽容易出現「產後憂鬱」。此時該如何介入治療,親友該如何陪伴?

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產後憂鬱│育兒心情

隨著孕程進展,孕婦會面臨不同議題,無論是懷孕中還是生產後,總有不一樣的煩惱要面對。

懷孕前 3 個月主要以身體的不舒服為主,5 到 8 成的孕婦會孕吐、容易感到疲倦。

且心中也有許多擔憂,包含擔心胚胎是否著床成功,或怎麼跟同事和主管討論及交接工作,儘管有性別平等法的保障,依然很擔心。

身體變化與心理壓力,恐致媽媽罹患產後憂鬱

時間快轉到懷孕中期,雖然孕吐緩解,但體重漸漸上升,胎兒在腹中活動會讓孕婦越來越有「母子一體」的感受,同時茫然面對著琳瑯滿目的自費產檢,不知如何選擇。

懷孕後期則是身體越來越沉重,行動不便且疲憊感也十分強烈,隨著胎位變化的追蹤,需要和醫師討論自然產還是剖腹產,對許多孕婦而言,也是無形壓力。

辛苦歷經 10 個月,終於等到「卸貨」的日子,生理心理的變化,讓有些新手媽媽出現情緒不穩定。

台北市立聯合醫院松德院區社區精神科主治醫師林月屏分析,生理上的可能因素有創傷性的生產、生產後荷爾蒙急遽變化(雌激素下降)、無法有充足的睡眠等。

而心理上則是害怕伴侶關係是否改變,或擔心怎麼平衡親友們的「建議」;常常覺得是不是自己不夠努力;甚至煩惱配方奶、母乳該如何選擇、如何照顧高需求的寶寶也是問題。

林月屏指出,種種原因使得 5 到 8 成的婦女出現失眠、焦慮或輕微情緒低落。

產後憂鬱

情緒低落超過 2 週是警訊,治療方式一次看

不過林月屏說明,與嚴重憂鬱症個案不同的是,大部分的媽媽們仍對正向事物,保有快樂感受,而且只要逐漸適應小孩作息後,以及得到良好支持,通常可以在 10 天內緩解。若是低落情緒持續 2 週以上,就要小心是產後憂鬱症。

罹患產後憂鬱的媽媽常會莫名掉淚、感到很焦慮不安,同時覺得自己無法照顧好寶寶,而充滿強烈罪惡感,或深信自己是「壞媽媽」。

林月屏提及,嚴重個案會合併有傷害自己或寶寶的念頭,此時就建議就醫。若有妄想或幻聽,恐有增加殺嬰風險的疑慮,通常被視為精神科急症,需立刻就醫,甚至住院治療。

林月屏說明,孕期憂鬱的個案從懷孕期間到產後,如果有相關的症狀,隨時都可以介入治療。

而治療方式依照症狀嚴重程度或狀況的不同而有差異,詳情如下:

輕到中度

以認知行為治療及人際心理治療為主。

中重度

建議服用抗憂鬱劑,比如選擇性血清素回收劑、正腎上腺素與血清素回收抑制劑或威克倦等藥物。

擔心藥物副作用或難治型

電氣痙攣治療。

孕期憂鬱

病人可能擔心藥物造成寶寶畸胎或未來生長發育,產後婦女則有哺乳的考量,可以考慮重複經顱磁刺激治療。

親友善用 4 方法正確關心與陪伴媽媽度過難關

除了治療以外,親友陪伴產後憂鬱的媽媽也至關重要,只是該如何給予病人幫助或關心?林月屏建議如下:

  1. 學會辨認憂鬱相關症狀。
  2. 傾聽她的擔憂、給予適當回應,像是「我注意到即使寶寶睡了,妳也睡不著,妳在想什麼?」
  3. 有效的支持她,比如主動提出幫忙家務,或幫忙照看寶寶 1 到 2 小時,讓病人得以休息片刻,出門放風。
  4. 若觀察到明顯憂鬱症狀,可以主動介入,陪伴她看診。如果因為寶寶無法前往,盡力說服她必需照顧好自己才能照顧好寶寶。

「這世界沒有完美的媽媽,但只要是可以好好擁抱寶寶、陪他一起玩、一起哭,微笑度過每個幸福片刻,對孩子們來說就是好媽媽。」林月屏希望,每一位歷經千辛萬苦成為母親的女性,都能在心身各方面得到最好照顧。

 

 

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