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10招緩解孕吐不適,出現3狀況應就醫 啟動 LINE 推播,即時通知最新訊息

在懷孕的初期,會感到噁心和嘔吐,這是一種常見且正常的症狀,然而,對一些孕婦來說,嚴重的孕吐可能會造成極大的困擾,甚至擔心影響胎兒成長。究竟為什麼會孕吐?什麼時候會開始?何時會結束?孕吐好不舒服,究竟該如何擺脫孕吐的不適呢?

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孕吐│hCG│荷爾蒙│孕期
(在肚皮還沒隆起前,最能表現懷孕就是孕吐。孕吐也是「健康懷孕」的指標之一。圖/shutterstock)

在肚皮還沒隆起前,最能表現懷孕的樣子大概就是孕吐了。惠生保安婦幼診所桃園院區主治醫師黃信穎表示,孕吐是懷孕的自然反應,也是「健康懷孕」的指標之一。一般而言,噁心及嘔吐的感覺在早上時最為嚴重,因此,英文稱孕吐為「Morning Sickness」,俗稱「害喜」,不過,也有一些孕婦會持續一整天都有孕吐的狀況,因人而異。 

孕吐元凶.hCG

黃信穎醫師指出,「人類絨毛膜促性腺激素」(human Chorionic gonadotropin, hCG)是婦產科醫師們最熟悉且常用的驗孕激素。懷孕試紙和驗孕棒,都是檢測尿液中的hCG來判斷是否懷孕;用血液檢測hCG的數值,則是判斷是否懷孕更為準確的方法。

就是hCG讓孕婦感到噁心想吐!在懷孕過程中,hCG會以兩天增加1倍的速度快速上升,上升到某種程度的時候,一半以上的孕婦就會開​始產生「孕吐」現象。

除了hCG之外,懷孕期間,雌激素、黃體素也會上升,使腸胃蠕動速度變慢,造成孕婦容易有胃食道逆流、噁心及嘔吐的腸胃不適症狀。

孕吐│hCG│荷爾蒙│孕期
(根據統計,大約有六到八成的孕婦會產生孕吐。通常hCG會在懷孕到12週的時候達到最高峰。圖/shutterstock)

孕吐的狀況因人而異

不過,孕吐何時開始?何時結束?程度是嚴重或輕微?黃信穎醫師認為,這要看每個人的耐受性而定。根據統計,大約有六到八成的孕婦會產生孕吐,有些孕婦才剛懷孕就想吐,有些孕婦則覺得都還好;有些人孕吐情況輕微,有些人孕吐反應比較大。

通常hCG會在懷孕到12週的時候達到最高峰,之後會慢慢地開始緩降,孕吐的現象會有所改善;但也有少部分孕婦會一直孕吐到懷孕後期。


哪些孕媽咪特別容易孕吐?

依照黃信穎醫師的臨床經驗,是胎次愈多、年紀愈大、懷孕前有使用過避孕藥等,孕吐的情形會比較嚴重,但還是因每個人的情況而有所不同。

此外,前胎有孕吐病史、孕婦情緒起伏大、甲狀腺機能亢進、懷雙(多)胞胎或葡萄胎等原因,也都比較容易孕吐。


孕吐│hCG│荷爾蒙│孕期
(攝取水分對健康很重要,對孕婦而言更為重要。若水分不足導致脫水,將加重噁心的感覺。圖/shutterstock)

緩解孕吐的10種方法

黃信穎醫師提出以下10種方法,協助辛苦的孕媽咪緩解孕吐:

1.睡眠要足夠

睡個好覺對於穩定孕婦身心很重要,白天午睡一下也對緩解孕吐有幫助。

2.攝取維生素B群

尤其是維生素B6,對於抑制噁心嘔吐的感覺很有幫助。

3.含薑飲料或食物

研究已經證實,薑所含的成分可以幫助止吐。

4.少量多餐

懷孕的時候,腸胃道的消化及吸收率都會變差,所以應該避免一次吃太飽,少量多餐的方式可讓食物不會在胃中停留太久,能夠減少嘔吐的機會。

5.避免空腹

不建議等到很餓的時候才吃東西,因為空腹會分泌過多胃酸,如果胃中沒有任何食物可以消化,可能會加重噁心的感覺。

6.清淡飲食

味道濃烈的飲食,容易引起孕婦的噁心不適感,而且容易刺激胃酸分泌;高油脂的食物不好消化,更容易導致胃脹或想吐。尤其是在胎兒愈來愈大,擠壓到消化道時,選擇清淡的食物會比較適合孕婦。

7.多喝水

攝取充足水分本來就對身體健康很重要,對孕婦來說更為重要。如果水分不足導致脫水,會加重噁心的感覺。一般建議一天攝取的水分是2,000c.c.,不過,因為飲食也會包含湯湯水水,因此,可觀察自己的尿液,只要尿液不要太少、顏色變深,代表攝取的水分都還是足夠的。

8.多走路、多運動

有助促進腸胃道蠕動,減少想吐的感覺。

9.放鬆心情

情緒過於緊繃、壓力太大可能加重孕吐症狀。提醒孕媽咪試著讓自己的情緒不要過於緊繃,儘量放鬆心情,並讓身體保持活躍,不妨閱讀、看輕鬆的節目或影片、運動或散散步等等,都可以轉移對噁心的感覺。

10.穿寬鬆舒適的衣服

太緊身的衣物會壓迫到胃部,可能會使噁心的症狀更為嚴重,提醒孕婦最好穿著較寬鬆的衣服,讓自己舒服些。

孕吐│hCG│荷爾蒙│孕期
(多走路、多運動,有助促進腸胃道蠕動,減少想吐的感覺。圖/shutterstock)

孕吐時應避免4件事

感到孕吐時,建議避免以下4件事,才不致讓孕吐更加嚴重。

1.重口味的飲食

黃信穎醫師表示,孕吐在演化上的意義,是因為孕婦懷孩子,為了避免孩子在不健康的環境中長大,所以會讓孕婦避免吃味道比較重的食物,因此,孕媽咪可能會發現,碰到很香、很甜、很辣、油炸的食物,會更想吐,清淡的食物則能夠減少孕吐的狀況,所以,應儘量避開這些刺激性的味道及食物。

2.聞到強烈的氣味

懷孕時的嗅覺敏感度增加,強烈的氣味會使孕吐的症狀惡化。如果孕婦能學會辨別哪些氣味會引發噁心的感覺,就應該儘量避開這些氣味。

3.過於疲勞

過於疲勞可能使孕吐狀況變嚴重,建議孕媽咪們要有足夠的休息、充足的睡眠。

4.吃飽就平躺、睡前吃東西

吃飽就躺平或是睡前吃東西,很容易引起胃食道逆流,進而造成嘔吐。但如果睡前真的覺得很餓,不妨吃點蘇打餅乾、吐司等來中和胃酸,也能止飢。


孕吐會影響胎兒健康嗎?

由於孕吐會把吃進去的東西都吐出來,許多孕媽咪擔心會影響胎兒健康。黃信穎醫師建議,其實孕媽咪們不用太擔心,排除因疾病引起的嘔吐,單純的孕吐通常並不會影響到胎兒健康,不需要擔心胎兒攝取不到養分而強迫自己進食,因為強迫進食反而會更想吐喔!


孕吐│hCG│荷爾蒙│孕期
(若孕婦體重下降、出現劇烈嘔吐、無法進食,或者原本孕吐嚴重,突然不吐,則應儘快就醫。圖/shutterstock)

出現3狀況應趕快就醫

黃信穎醫師提醒,當出現以下情況時,應儘快找就醫診治:

1.孕婦體重下降

如果1個月下降體重的5%以上,以一般體重而言,大約是下降2、3公斤,就要趕快就醫,可能是孕吐太嚴重,影響食物的吸收,需要吃藥來改善孕吐狀況。

若是連吃藥也沒用,就需要打點滴,施打靜脈藥物的效果還是比口服藥來得好,施打的藥劑包含止吐藥、綜合維生素或是維生素B群(主要是B6)。

2.劇烈嘔吐、無法進食

若孕吐次數太頻繁和嚴重的話,就要當心是否有「妊娠劇吐」,這時,孕婦身上的水分和養分一直流失,可能會導致脫水、電解質不平衡、營養不良和體重減輕,若不即時治療,就有可能不利於孕婦和胎兒,建議趕快住院接受治療,以維持健康狀況。

3.原本孕吐嚴重,突然不孕吐了!

這時候反而要特別注意,胎兒在媽媽肚子裡面是否出事了?應儘快就醫,醫師會以超音波檢查胎兒的狀況,確認是否有問題。

孕吐│hCG│荷爾蒙│孕期
(藥物非常有用,該吃就吃,不要忍;如果用藥幫助不大,大部分的人在打點滴之後,狀況都會改善。圖/shutterstock)

不要忍耐.不忌諱吃藥

在改變飲食、充分休息之後,如果還是孕吐不止,黃信穎醫師說,通常會開藥給予使用,有些孕婦吃這些藥很有用。第一線是給予維生素B6(吃含有B6的B群也可以),研究證實對孕吐有效果。

再不行的話,下一個階段的用藥就是止吐藥,止吐藥有分好幾種,最有效的是抗組織胺,只是吃了會有想睡覺的副作用。

然而,有些孕婦很忌諱吃藥,但如果孕吐到都吃不下,導致體重開始下降也不太好,這時再來開始吃藥即可。在嚴重的情況下,孕婦需要接受點滴以注射藥物及補充營養劑。

因此,是否使用藥物的重點,就是看孕婦的體重是否下降?能不能吃得下?以黃信穎醫師的做法,如果孕婦會孕吐,他會開一些藥物讓孕婦備著,不舒服的時候就可以吃。他強調,醫師一定有挑過藥物,開立的藥物絕對不會是對胎兒有影響的藥,吃了這些藥能改善孕吐,自然營養狀況就不會差了!

孕吐在過了12週之後,大約六、七成就會改善;過了20週之後,八、九成就不會再孕吐了。藥物非常有用,該吃就吃,不要忍;如果用藥幫助不大,大部分打點滴之後,狀況都會改善。

 

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