急診室病童都有這徵狀!兒科醫師呼籲,5大病毒一起流行中,引發「這症狀」不可輕忽
長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰凌晨在個人臉書粉專指出,目前兒科門診最常見的症狀就是發燒,尤其現在社區同時流行新冠病毒、A型流感、副流感、hMPV(人類間質肺炎病毒)和腸病毒(柯沙奇A型)等,感染後都會出現發燒症狀。
感染後,引起肌肉發炎
他在臉書同時提到,急診室一天內收治3位病童,都有小腿痠痛不想走路的狀況,經檢查後發現全是病毒感染併發急性肌炎,並演變成橫紋肌溶解症。
這是因為目前社區中同時流行5大病毒,包括新冠病毒、A型流感、副流感、hMPV(人類間質肺炎病毒)和腸病毒等,提醒家長注意小孩出現發燒、喉嚨痛等症狀都要注意,因病原可能是流感病毒A型或B型,只要感染就會引起肌肉發炎。
年齡介於5至8歲之間
吳昌騰就以自己急診室的觀察分享,一位母親帶孩子到門診表示,孩子不斷哀號小腿痛不願走路,他心想「不會吧!這是我今天聽到第3個相同症狀的病童。」
一天門診當中,有3個來自不同家庭的男童,年齡介於5至8歲之間,都是前幾天有發燒及呼吸道感染症狀,之後變成小腿痠痛,不想走路,讓家長們很緊張不已。
所幸3名男童做完學理檢查後,大概知道是急性肌炎,接著安排抽血檢查,報告顯示出肌酸激酵素上升到2000至4000多(男性正常值應為56至224;女性則為43至165),全都得了病毒感染併發急性肌炎,形成橫紋肌溶解症。
急性肌炎,多發生在流行性感冒後
急性肌炎大多發生在兒童流行性感冒後,約1至4天前驅症狀會改善,但兩側下肢的肌肉疼痛,以小腿肌群較常見,其次是大腿肌。當病童活動時,雙腿疼痛加劇,即使能走路,也會有步態異常的狀況發生。
吳昌騰繼續說,流感出現病毒性感染合併急性肌炎,可能是病毒直接侵犯肌肉引起發炎,也可能是經由免疫系統的反應所致,若免疫系統的反應過度激烈,病毒也會侵犯大腦、腎臟或心臟。他提醒,若小孩出現發燒、喉嚨痛,致病原通常包括流感病毒A型或B型,其它病毒也可能引起肌肉發炎,就必須立即就醫。
如果孩子感染病毒量較大引起肌炎,出現肌肉疼痛現象,早期可以配合止痛藥減輕疼痛,記得要多休息、補充水分;若症狀較嚴重就得住院接受治療。