從乳房變形下垂中，看見美麗新希望

「第一胎哺餵母乳的過程，其實一開始覺得非常幸福。」Joan說，她後來才發現乳房逐漸發生變化，乳頭變大、乳暈變得比較黑，後期甚至胸部下垂變形、乳暈又黑又大，跟懷孕前及孕期中的乳房差異很大！顏值高、懷孕前身形窈窕的Joan， 對於胸部下垂與乳房變形十分困擾，她希望產後除了瘦身恢復過去體態外，也想再穿上性感的服飾、到海邊時穿上比基尼，或者貼個胸貼就可著裝出門，但因為這樣的改變，讓她一想到無法隨心所欲穿上喜歡的衣服就很沮喪。 

張智皓醫師指出，乳暈變黑、乳頭變形、乳房下垂形成布袋奶...等，都是哺乳期間常會發生的情況，也讓許多女性原本傲人的胸型、堅挺的乳型逐漸走樣。「以往傳統觀念會說服女性，這些都是自然現象、沒關係啦、沒人會重視啦...等，但事實上另一半是會在意的！加上當自己站在鏡子前審視時，心中那道關卡也會過不去。」張醫師說，很多女性來向他求診時，都是一臉愁容走進來，直到得知現在有非常好的美學醫療後才笑笑地走出去。「來到這裡的女性都是為了愛自己且愛美！」


▲Joan透過與張智皓醫師的對談，慢慢對產後能恢復健美的胸型漸漸有了信心!

Joan以前聽朋友說哺餵母乳後胸部會下垂、乳腺炎什麼的，老實說不太在意，但當她生完第一胎成為新手媽媽後，這些症狀真的都遇到了！當時心裡想：「反正只有老公會看到，沒關係吧。」後來她慢慢發現，不僅老公會在意老婆胸型漂不漂亮，自己也希望日後再穿比基尼、貼胸貼就能做性感打扮。幸好老公得知她的擔憂後貼心地說：「沒關係，等妳生完我花錢讓妳重建美麗胸型。」讓她頓時覺得自己有被疼愛，也放下心中大石。 

女人愛自己有理，產後愛美要及時

「哺乳期儘管乳房外觀有變化，但還是可以透過按摩等保養，讓美波保持在最佳狀態。」張智皓醫師指出，產婦在生產過程中因賀爾蒙刺激會使乳腺漲大，泌乳是正常的，但若沒有讓乳腺通暢將乳汁排出，就會囤積在乳房內造成石頭奶，讓媽媽感覺不舒服、甚至引發乳腺炎！因此他經常在美胸協會發表如何按摩乳房的保養方式，讓乳汁順利排出同時美化乳型。
 

「Joan很幸運有個非常愛她的老公，因為讓太太變得更漂亮是很健康的表現，夫妻之間本就應該互相欣賞、彼此成長。」張智皓醫師說，因哺乳造成乳房下垂而來求診的女性不少，他建議最好及早介入，因為當乳房開始鬆弛下垂時，可透過單純的隆乳、配合內提技術將乳頭撐起，但當乳頭垂到低於乳下緣時，要回復以往的堅挺就變得較辛苦，手術的複雜度大幅提升，也會留下較為明顯的疤痕。他說，女性愛自己、愛美一點錯都沒有，不應該被一些「妳怎麼那麼愛美、妳太過在乎了....」等雜音而影響了自己愛美的意願。


▲因哺乳造成乳房下垂而求診的女性不少，張智皓醫師建議及早介入及早享受變美的自己。

10年前，張智皓醫師受到他的啟蒙恩師--德國海德堡大學醫學博士的啟發，當時就已開始提倡將乳房外科與整形外科做整合的觀念，不再只侷限於乳房外科，而是結合乳房外科對腫瘤的控制及整形外科的細膩與美感的掌握，就是所謂「onco-plasty」的精神，也是目前全世界的趨勢。他說，醫學講求的是專業，乳房醫療應該要以「一條龍」的方式，整形外科醫師需學習乳房外科的精髓與知識，乳房外科也應學習整形外科對美的堅持，醫師在切除病灶之餘也要重視病患愛美的需求，不該一昧地只求保命、其他都不管。 

女人最期待「健康堅挺自然美」乳型

對於以醫美方式讓胸部恢復孕前、甚至更好的狀態，Joan對此充滿期待並且躍躍欲試，但她很想知道術後有沒有副作用？年紀漸長時會繼續下垂嗎？張智皓醫師指出，以往隆乳過後最大的挑戰，就是要用力按摩乳房以免變硬，常痛得哇哇叫，讓想隆乳的女性望之卻步！但現今叫嶄新的技術與新型態矽膠填充物已不需再如此，術後只需輕輕推柔或夫妻之間的愛撫，即可達到想要的效果。

張醫師同時也強調，這個手術做完後就是一輩子的。隆乳時用內提乳的技術，是一種將體內肌肉及乳房的懸吊韌帶做連結的方式，將乳房頂起後，可使乳房具有動態支撐的效果，讓乳房在幾乎零重力的狀態，整個乳型不僅渾圓好看且不垂墜，即使罩杯放大了，胸型也依然堅挺。此外他也說，出生時媽媽給的乳型永遠是最自然好看的，因此他在隆乳的同時也遵循自然古法及身體的規律，做出來的特色就是當妳站立時自然水滴狀，躺下時也能達到水平狀態、不會過於堅挺而顯得很假。 

「很多女人儘管身為母親仍然愛自己且愛美，對於美學的要求也日漸提升。」張智皓醫師說，過去隆乳或許受限於技術及風氣，多數人喜歡做尺寸較小的乳房，現在則是傾向具有表現力、較大且渾圓的胸型。在接觸過許多的乳房重建或隆乳需求臨床經驗後，他認為多數顧客最期待乳房呈現「健康自然美」，也就是堅挺、動態自然飽滿且皮膚澎潤，而現在的技術完全可以做到，且觸感擬真到一般人無法判別的境界！

張智皓醫師

整形外科及乳房外科雙專科醫師
哈佛大學附設醫院乳房醫學中心研究醫師
國立成功大學醫學系醫學士
高雄市立大同醫院 乳房外科主治醫師
高醫附設中和醫院 乳房外科主治醫師
國立成功大學附設醫院整形外科總醫師
璟馨婦幼聯合醫院乳房外科兼任主治醫師