解析5大面向懷孕禁忌-Part 2剖析篇-1
十位不同領域專家參與調查
為了提供準媽媽更明確的懷孕禁忌指引,特別邀請中、西醫、營養師、民俗學者等參加此次調查,特別感謝參與調查的專家,包括:靜宜大學台灣文學系副教授林茂賢、成功大學附設醫院婦產部主治醫師蔡佩穎、萬芳醫院婦產部產科主任仇思源、三軍總醫院婦產部主治醫師張正昌、中國醫藥大學附設醫院中醫部婦科主任曹榮穎。
從醫學的角度出發看禁忌,各領域專家學者的看法略有不同,但總的來說,除了確實會對胎兒帶來影響的事項必須列入禁忌事項之外,只要是可能讓準媽媽感到不適、不舒服的事項,或對胎兒也沒有實際好處的事項,建議準媽媽也應該要抱著「少碰為妙、能免則免」的態度,若不小心觸犯了,也不要過於焦慮,可以主動告知醫師,並可透過詳盡的產前檢查,來追蹤、評估胎兒的健康狀況,避免徒增自己的困擾。
茲將各領域專家建議彙整
「忌」:表示應該避免的事項,可能會對胎兒造成影響。
「不宜」:表示能免則免的事項,但若不知情的情況下做了,也無須太擔心。
「宜」:表示可以做的事項,並非禁忌。
民俗禁忌
應該遵守懷孕三個月不能說的禁忌?
懷孕初期「不宜」
懷孕中期「宜」
懷孕後期「宜」
初期不穩定,但說不說並不會影響結果。
懷孕的喜悅想要公告親友,是否會因為觸犯禁忌而導致流產?從事民俗研究的靜宜大學台灣文學系副教授林茂賢表示,事實上,懷孕前三個月為不穩定期,流產風險高,若準媽媽向親友報了喜訊,但是萬一又發生意外狀況,除了面對心裡傷痛還得向親友解釋原由,不免徒增困擾,也因此,一般都建議等進入懷孕中期,狀況比較穩定之後再說。但是,萬一已經說了會不會有什麼影響?成功大學附設醫院婦產部主治醫師蔡佩穎表示,有沒有說其實並不會影響結果,若準媽媽心裡在意或是家中長輩很在意這項禁忌,建議遵守也無妨。
不宜拍打孕婦肩膀?
懷孕初期「宜」
懷孕中期「宜」
懷孕後期「宜」
並非禁忌,但若個人介意則避免觸碰。
此次調查發現,總計有超過八成的準媽媽或長輩都很在意拍打孕婦肩膀這件事喔!其實,拍打孕婦肩膀並不至於造成流產,林茂賢副教授表示,民間傳說會導致流產,其實是為了避免孕婦徒受驚嚇或受傷,此項禁忌並無科學根據,但若準媽媽本身很介意,就不要觸碰。
懷孕期間不能動剪刀、搬家、釘釘子?
懷孕初期「不宜」
懷孕中期「不宜」
懷孕後期「不宜」
避免搬重物或做太精細的工作,勞心傷神對準媽媽沒有好處。
此次調查發現,總計有接近九成參予問卷的準媽咪都表示自己或是長輩都很在意這項禁忌。到底,孕婦不宜動剪刀、搬家、釘釘子是否有科學根據?林茂賢副教授表示,其實這項禁忌背後的意涵就是要避免孕婦過度勞動,畢竟懷孕期間過度勞動對孕婦和胎兒都沒有好處,若是懷孕初期不穩定,過度勞動也會增加流產風險,但並非做了這些事就一定會導致什麼樣的後果,所以,只要不是過度勞動的行為,偶爾拿剪刀修剪也無妨。
另一方面,仇思源醫師則建議準媽媽還是少碰剪刀、釘釘子或縫補衣服這些比較勞心傷神的工作。「懷孕中期以後容易有水腫,而且孕婦的平衡和肢體協調會變差,若拿剪刀、釘釘子、拿針線也比較容易弄傷自己,所以,這些工作同樣也是能免則免。」
避免觸犯「胎神」
長輩總會特別叮嚀若家中有孕婦時,要避免搬動家具或搬家,以免觸犯「胎神」。林茂賢副教授表示,其實胎神的說法只在台灣有,到底這些禁忌是真是假?他認為其實真假並不重要,也與迷信無關,準媽媽應該了解這些禁忌背後的意涵,無非還是希望能保護孕婦,避免因為搬動或過度勞動導致受傷。也因此,若已經做了這些事項也不需要太擔心會觸犯禁忌而招來什麼後果,最重要的還是盡全力好好照顧自己,避免情緒上的波動,相信這就是最好的孕期行為守則。
孕婦不宜拿香拜拜?
懷孕初期「宜」
懷孕中期「宜」
懷孕後期「宜」
並非禁忌,但應避免長時間處在香火繚繞的環境
孕婦拿香拜拜並非禁忌,但是,若孕婦長時間處在香火繚繞的環境中,反而應該視為禁忌。林茂賢副教授表示,拿香祭拜註生娘娘或臨水夫人祈求平安順產是傳統習俗之一,偶爾到廟裡拜拜並無不可。不過,仇思源醫師表示,香裡含有化學成分,若準媽媽長期處在充滿香火的環境中,就如同在吸二手菸,長時間吸入二手菸會影響胎盤功能,導致胎兒吸收不佳而出生體重過輕,而且若準媽媽本身有過敏問題,也會因為吸入過量二手菸而引發過敏反應,所以,拿香拜拜雖不是禁忌,但也要避免讓自己長時間處在香火繚繞的環境中,例如居家環境若有早晚燒香的情況,更是要避免。
懷孕期間不宜參加婚喪喜慶?
懷孕初期「不宜」
懷孕中期「不宜」
懷孕後期「不宜」
並非禁忌,但須避免讓自己太勞心傷神。
姊妹淘結婚了,準媽媽卻礙於習俗禁忌不能參加,難免心中會有小小遺憾。到底,孕婦能不能參加婚喪喜慶?林茂賢副教授表示,過去擔心喜沖喜會對雙方不利,所以不鼓勵孕婦參加喜宴。而不讓孕婦參加喪禮則是因為要避免跪拜,過度勞累或情緒波動反而可能「動了胎氣」,而引發早產風險。但其實,依照科學的解釋,由於婚喪喜慶皆為公共場合,容易增加感染風險,同時也要避免孕婦太勞累,還是建議這些場合能免則免。仇思源醫師表示,若非得參加不可,也要注意避免在喪禮中長時間跪拜,或擔任婚禮的籌備人,讓自己太過勞累。
由口而入的禁忌比重最高
俗話說,一人吃,兩人補。懷孕期間準媽媽所吃的一切都攸關著下一代的健康,因此,不難發現,凡由口而入的食物、藥物,都是準媽媽和長輩很在意的部分,就怕不小心吃了會造成難以承擔的後果。由此次調查即可發現,位居「新世代懷孕禁忌」前十大中與飲食、用藥有關的禁忌事項就佔了五名,包括位居首位的「不會自行使用任何藥物」、「冰品、辛辣飲食忌口」、「含咖啡因飲料忌口」、「不吃含中藥成分食品」、「不吃感冒藥物」等。
飲食禁忌
懷孕期間,冰品、辛辣飲食都應忌口?
懷孕初期「不宜」
懷孕中期「不宜」
懷孕後期「不宜」
少量解饞無妨。
的確,吃冰品有時會引發子宮收縮,仇思源醫師表示,雖然有些準媽咪吃了冰品會感到不舒服,但嚴格說起來,此項目並不是一定要嚴格遵守的懷孕禁忌。
懷孕之後,有些準媽媽對食物的口味喜好改變,若準媽媽想吃冰品或比較重口味的食物,偶爾吃,量少其實並沒有證據指出會對胎兒造成影響。「門診中,也有很多準媽媽說自己懷孕之後變得很愛吃冰,吃辣,目前也沒有任何報告指出吃冰喝辣會對胎兒帶來什麼影響?」雖然如此,若是有早產跡象的準媽媽,仇思源醫師建議還是少吃冰品、辛辣刺激性飲食,以免吃過量容易引發腸胃不適,或引起子宮收縮現象,反而徒增困擾。
懷孕之後應戒喝咖啡、茶等含有咖啡因的飲料?
懷孕初期「不宜」
懷孕中期「不宜」
懷孕後期「不宜」
一天以不超過一杯為限。
喝咖啡或茶已經成為許多人的生活飲食習慣,懷孕之後一定要戒喝咖啡、茶等飲料嗎?成功大學附設醫院婦產部主治醫師蔡佩穎表示,其實並沒有這麼嚴格的要求,美國婦產科醫學會建議,對於懷孕前就有喝咖啡習慣的女性來說,懷孕之後只要一天不超過一杯的量,並不會對胎兒健康造成影響。不過,她特別提醒,準媽咪還是要避免每天喝濃茶、咖啡、吃巧克力等含有咖啡因的飲食,因為懷孕之後身體的代謝功能變差,咖啡因不容易代謝,若喝過量也容易增加身體的負擔,且對胎兒的成長沒有好處,所以,建議還是少喝為宜。
懷孕吃黃連,可以解胎毒?
懷孕初期「不宜」
懷孕中期「不宜」
懷孕後期「宜」
中後期之後,少量吃一些無妨。
曹榮穎醫師指出,黃連可以解胎毒、健胃,若於孕期使用,多於妊娠32週後做保養之用,但非一般人可自行服用,宜由醫師了解個人狀況後,再決定劑量與使用頻率。仇思源醫師表示,曾有研究報告指出,孕婦吃黃連,寶寶出生後不易有黃疸升高的情形,懷孕中後期以後少量攝取一些無妨。
養胎迷思
孕期不吃含有中藥成分的食物?
懷孕初期「不宜」
懷孕中期「不宜」
懷孕後期「不宜」
偶爾吃吃無妨。
常有孕婦詢問,孕期是否可以食用如四神湯、四物湯、中將湯等含有中藥的食物?中國醫藥大學附設醫院中醫部婦科主任曹榮穎醫師指出,「四神補脾、四物補血、中將調氣,均不適合孕期單服」,他解釋「單服」,是指單獨且長期服用之意,若只是偶爾吃吃則無妨。仇思源醫師則表示,含有中藥成分的保健食品,少量吃一些是無妨,但須留意有些成分標示不明確,不建議作為常態飲食,同時也要避免購買來歷不明的藥食材。若在不知情的情況下吃了,量少也不須太擔心。
不過,曹榮穎醫師提醒,市售四神湯多是「加味」的,即不是純粹採用「茯苓、芡實、山藥與蓮子」的配方,還常添加其他藥材如當歸或薏仁,而孕期食用薏仁較有顧忌,建議少吃為宜。
薏仁與麻油‧孕期可吃否
曹榮穎醫師分別提出說明:
‧麻油:未炒之麻油,營養豐富,亦不燥熱,孕婦可食,但不建議多食,調味即可。炒麻油燥熱,冷體質人可吃,但孕期不易冷,故少食用炒麻油為宜。
‧薏仁:又名「薏苡仁」,有消除水腫、利尿之效,但也存有易造成流產之顧慮。他表示,「一般人偶爾吃一點無妨(通常會搭配其他食材或藥材一起食用),若孕婦有出血、腰痛與腹痛,或是忽冷忽熱等症狀,則不食用為宜」。當懷孕後期時因水腫而想食用薏仁改善症狀時,建議經中醫師掌握個人狀況而精準控制食用劑量與頻率,才能讓薏仁發揮消水腫的功效,而不致有造成危險的顧慮。
懷孕多吃珍珠粉,能讓寶寶皮膚白皙?
懷孕初期「不宜」
懷孕中期「不宜」
懷孕後期「宜」
避免添加不明成分,少量無妨。
珍珠粉具有美白、鎮定安神之作用,曹榮穎醫師指出,如孕婦沒有特別不適症狀,可在妊娠六個月後開始服用,每日以一公克為宜。他表示,服用珍珠粉可清除體內的熱毒,讓皮膚呈現穩定狀態,不容易有發癢問題。此外,仇思源醫師和蔡佩穎醫師則認為,寶寶膚色與遺傳有關,和準媽媽的飲食內容則沒有必然得因果關係,但珍珠粉中含有鈣質,只要確定無添加其他不明成分,孕期少量服用也無妨。
還有一些食物是否適合孕期食用?曹榮穎醫師也一一提出說明:
‧燕窩:偶可食,偏涼。
‧蜂蜜:有潤腸整便之功效,古時用來治病時,是以「單服」方式食用,不適合孕婦,若泡水喝則無妨,但不建議多喝。
‧吃枇杷膏:有潤肺之效,但孕婦不宜,因多服滑利(指通利小便或瀉下通便,過用則傷陰耗氣,由此導致胎氣下墜)。
‧人蔘、粉光蔘:多用來治病,建議服用前應詢問醫師。。
中藥可以長期吃嗎?
懷孕初期「不宜」
懷孕中期「不宜」
懷孕後期「不宜」
應請中醫師評估,勿自行服用。
曹榮穎醫師指出,「需安胎者,可長期服用,但請找確實有執行安胎經驗之醫師。中藥有安胎之能,無庸置疑,以本院為例,即經常獨力或透過中西醫合作模式為有需要之孕婦進行安胎。」
他解釋,有兩種情形需要安胎,如一直未能懷孕或屢孕屢墮,經中醫診察模式或透過客觀方式(如:量基礎體溫)確認為體質孱弱,再經中藥調理後自然受孕或透過人工生殖技術協助受孕者,安胎中藥會服用至第一孕程結束;第二種則是孕期有出血、胎動不安、早期破水之症狀,會由中西醫聯手治療,讓胎兒盡可能不要太早報到,以減少早產所帶來的影響。曹榮穎醫師強調,「需安胎者,才吃藥;不需者,不用。」