解析5大面向懷孕禁忌-Part 3 提醒篇 啟動 LINE 推播，即時通知最新訊息

不少准媽咪有這樣的經驗，只要一說「我懷孕了……」，立刻有來自親朋好友的經驗分享，若照單全收，恐怕只會讓自己變得神經質；如果不聽，萬一剛好有個什麼不妥，就有人說「早就告訴你不要……」，究竟准媽咪該怎麼做才好呢？

聽專業建議考量做法

不少孕婦會利用產檢，就聽來的諸多禁忌詢問醫師，三軍總醫院婦產部主治醫師張正昌表示，「就實證醫學角度看來，很多問題是沒有標準答案的」；即使面對同為醫護人員的孕婦，也因「個人之背景變異性頗高」，而無法有制式的答案，他說，「選擇讓自己當個聆聽者，不預設立場，了解孕婦的所處狀況後，再給予適當的建議」。
張正昌醫師指出，孕婦只要有疑惑，不妨主動詢問產檢醫師，藉由醫師的專業意見做為思考「做」與「不做」的參考，會比「不知為何要這樣，但是大家都跟著做」來得更具積極意義。與很多孕期的禁忌相比，其實孕婦更該在乎自身的生理狀況與所處工作環境，以讓自己處於最佳的懷孕狀況。

不同職業各有壓力

以同為醫護人員的孕婦為例，張正昌醫師指出，雖然醫護人員同為暴露在危險的環境，但隨著服務科別的不同，擔心的點也有所不同，如感染科，擔心的是照顧患者不免接觸的病菌；放射科則是擔憂輻射線的劑量；開刀房的部分護士也在意工作區域中的輻射線……，他慣用的做法是分別針對個人的狀況提出說明，並引用相關的文獻，讓孕婦內心的疑慮得到充分解答。
至於醫護人員的「三班制」，張正昌醫師說，對一般人而言，夜間工作已會造成生理的負擔，更遑論孕婦，因此，三總護理部採取權宜之計，只要懷孕的護理人員提出醫師證明，即能免除輪值夜班工作。
以一般職場來說，為顧及孕婦的生理狀況，常有暫時性地調整工作內容以減少該職業所帶來的負擔，如職業為老師且擔任導師者，不少學校會暫時調整成科任老師；愈來愈多女性投身軍旅工作，若原本在野戰部隊的單位服務，在部隊長官評估情況許可下也會改調至後勤單位。
而不少孕婦共同的擔憂，就是長時間接觸電腦，是否會有電磁波的傷害？他表示，「目前未有證據顯示電磁波對孕婦造成的傷害為何」，有此擔憂的孕婦不妨穿上防電磁波衣；另外，像靜脈曲張是許多孕婦會面臨的困擾，尤其是工作關係必須久站或久做者，張正昌醫師建議，「可選擇穿著適合的彈性襪，以改善靜脈迴流不佳的狀況」。

正常狀態下‧不用太擔心

孕婦因在意胎兒健康而對種種狀況產生疑慮，的確是人之常情，不過，張正昌醫師強調，「在正常懷孕的狀況下，一般工作量應是孕婦所能承受的，除非是個人體質或胚胎不正常，才容易有流產的風險。」
他說，曾有一位同仁本身是醫護人員，但發現懷孕時，胎兒已五個多月大，在不知已懷孕的這段期間，該孕婦如常作息，甚至還從事較為激烈的運動，胎兒依舊健康發育。張正昌醫師指出，「流產多為胚胎本身有狀況，如染色體異常而無法正常發育」。

生理問題‧孕期多注意

懷孕，對女性生理是一大考驗！如果生理上有特殊問題的話，孕期照護就要多費心思，好平安度過孕期，快樂迎接健康寶寶的出生。張正昌醫師指出，孕期生活上要多注意者，多有以下狀況：

妊娠糖尿病

有的孕婦是因有糖尿病家族史而在孕期提早出現症狀，或是懷孕之前沒有糖尿病史，卻在妊娠6個月後出現血糖異常的「妊娠糖尿病」，兩者都需要嚴格控制血糖。
張正昌醫師表示，「由於血糖控制不佳會引起相關風險：近足月時，若孕媽咪血糖高，胎兒易有胎死腹中的可能；因胎兒吸收過多葡萄糖易長成巨嬰，生產時，發生產程遲滯或肩難產與的機會比一般人高，因此，在衛教時要與孕婦溝通清楚，讓其了解控制血糖的重要性」。
控制血糖可從飲食著手，萬一控制不佳，還需要施打胰島素，他說，「這時會安排患者住院，學習監測血糖與自行施打胰島素」。

妊娠高血壓

所謂「妊娠高血壓」，是指孕婦過去不曾有過高血壓的病史，卻因為懷孕而引起高血壓的現象，發病時間多在20週到產後6週內。張正昌醫師指出，「因母體血管有類似發炎反應，使得胚胎血管與子宮壁血管的血氧交換功能不佳，造成胎兒的吸收營養狀況不佳，而有體重較輕的情形。如果媽媽的血壓無法妥善控制，胎兒將無法順利成長，並有較高的早產機會。」
他說，使用降血壓藥物的成效有限，有此問題的孕婦，最好從輕淡飲食著手，降低鹽分且維持正常蛋白的攝取量，減少水腫及蛋白尿的情況；也可在情緒控制、改善生活環境及習慣（戒除抽菸習慣）留意，狀況嚴重者，甚至需要住院，以降低高血壓所帶來的負面影響並依病情決定是否終止妊娠。
張正昌醫師提醒，「掌握胎動是很重要的動作」，通常一次胎動檢測可表示兩三天內的胎兒狀況正常，建議有妊娠高血壓者，一個星期內至醫院接受兩次胎動監測檢查，確保沒有胎兒窘迫的狀況發生。

其他特殊疾病

舉凡有自體免疫疾病、甲狀腺機能亢進症、心臟疾病、精神疾病等患者，在懷孕時，需要產檢醫師與原所屬科別醫師攜手合作，掌握用藥安全，以使患者能平安度過孕期。張正昌醫師提醒，如果就醫都在同一家醫院，還能從就醫紀錄中了解孕婦過往的病史，若分別在不同醫院就診時，則需要孕婦主動告知相關情形，避免孕期加重疾病的症狀嚴重性，而影響了母體與胎兒的安全。