懷孕分泌物變多正常嗎？孕期需注意5種分泌物與6大改善方法

相信不少女性平日已受陰道分泌物所苦，懷孕後，問題似乎又更嚴重了，真是煩惱極了！可是又不知該怎麼辦才好？建議準媽咪，不妨利用產檢時，主動向產檢醫師提起，以確保自身與胎兒健康！

懷孕分泌物變多正常嗎？根據顏色、氣味、質地判斷身體狀況

行政院衛生署雙和醫院婦產科主治醫師毛士鵬表示，「懷孕時，因為骨盆腔與子宮頸充血，加上荷爾蒙的變化，的確會造成陰道分泌物的增加」，他說，這時要注意「是否為正常的分泌物？」──顏色清澈透明、質地為黏液狀。

如果分泌物突然有以下的改變：

1.量突然增加（會沾濕內褲）
2.質地不清純（如：像是起司狀、泡沫狀或者濃液）
3.顏色不正常（如：黃綠色、血色）
4.有不好的味道（如：惡臭或魚腥味）

甚至伴隨陰道局部不舒服，或痛或癢的症狀出現，提醒準媽咪，最好就醫檢查，避免影響孕期健康。

同時，毛士鵬醫師提醒，異色、異狀的分泌物要注意，孕媽咪更要小心沒有分泌物的「乙型鏈球菌」，除非確定要用剖腹方式生產，不然，最好在妊娠35至37週左右接受篩檢，以確保胎兒出生後的安全！

孕期分泌物出現紅色、咖啡色代表什麼？5種異常狀況要注意

在懷孕初期，荷爾蒙變化會使陰道分泌物的量與質地發生改變，而分泌物的顏色、氣味與黏稠度，常可反映孕媽咪的身體狀況。一般來說，透明、乳白色或淡黃色的分泌物，質地呈水狀或略微黏稠，且沒有異味，通常為正常現象。這類分泌物多半是雌激素上升、陰道黏膜增厚，以及體內血流增加所造成，具有保護陰道、降低感染風險的作用。

然而，如果分泌物帶有咖啡色、粉紅色或紅色，則需提高警覺。咖啡色通常代表陳舊性血液，可能是著床出血或子宮頸較敏感所致；粉紅色或鮮紅色則可能意味著陰道或子宮頸刺激出血、感染，甚至與早期流產或其他異常狀況有關。若同時伴隨腹痛、腹部緊繃、異味或明顯不適，更應盡快就醫檢查。此外，若分泌物呈綠色、灰色、有泡沫感或強烈異味，則可能是感染的徵兆。

總之，孕初期分泌物的變化屬正常生理現象，但若顏色或氣味異常，或伴隨不適症狀，建議及早求診。以下五種分泌物異常狀況，一起來看看 ! 

孕期分泌物異常狀況1：咖啡色

毛士鵬醫師指出，如果分泌物的顏色呈咖啡色，要看妊娠階段而定：

第一孕期：先兆性流產 

這可能是先兆性流產的症狀，毛士鵬醫師解釋，「血液會呈咖啡色，而非鮮紅色，是因出血量不多，先積存在陰道內，到達一定的量時，才會與陰道分泌物混合排出，因此呈咖啡色」，一般而言，在此階段發現出血，都會懷疑是「先兆性流產」的徵兆。他提醒，這時不論分泌量的多少及多深多淺，都是「出血」，千萬不能輕忽。

第二、三孕期：多種懷疑狀況

懷疑1：子宮頸瘜肉出血

毛士鵬醫師解釋，「因為孕期的體內荷爾蒙濃度增加，讓子宮頸內膜不正常增生成為瘜肉，並導致不正常出血」，不過，子宮頸瘜肉的出血不影響胎兒。

若確定為子宮頸瘜肉，則依嚴重程度決定是否施行切除手術，他表示，除非瘜肉過大，可能阻礙了生產的通道，才會在孕期施行切除手術。但平日要避免性生活，減少因刺激而造成出血。

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懷疑2：子宮頸閉鎖不全

如果肚子不痛，卻突然有咖啡色分泌物，就要懷疑是否有「子宮頸閉鎖不全」的問題。毛士鵬醫師指出，正常狀況下，當啟動生產機制後，必須要有強力的子宮頸收縮才會引起子宮頸擴張，可是有此問題者，「因子宮頸長度較短，只要輕微的宮縮，即無法撐住日益漲大的子宮」，多在妊娠16～24週才會被發現，至於是否適合施行「子宮頸環紮術」將子宮頸縫合，以預防後續的流產或早產，則要看發生週數與子宮頸擴張的程度而定。

懷疑3：早產徵兆

進入懷孕後期，很容易因為勞累或壓力引起子宮收縮，當子宮收縮後即會刺激子宮頸的擴張，在子宮頸擴張時，其上的微血管及黏膜會剝落而形成出血，這也是早產的重要徵兆。

除了透過內診了解狀況，也需衡量妊娠週數給予適當處置，如果小於34週，能安胎就盡量讓胎兒繼續待在子宮內，若已不適合安胎，則需要做好相關準備；若大於34週，胎兒發育良好，則可追蹤產程進展；若產程已開始，建議給予抗生素來預防新生兒乙型鏈球菌感染。

孕期分泌物異常狀況2：白色乳酪狀

毛士鵬醫師說，當陰道分泌物為白色（或偏黃），且呈乳酪狀時，則可能是念珠菌感染所致，念珠菌感染通常會有搔癢的情形，而且會有明顯的塊狀分泌物，甚至還會感覺到外陰部有灼熱感，是陰部紅腫造成的。

他表示，「這是一種黴菌，需要藥物治療。由於孕期不宜用口服藥物，改以局部使用的塞劑則沒問題，準媽咪千萬不要擔心會影響胎兒健康而拒絕治療」。

孕期分泌物異常狀況3：黃(綠)色伴隨臭味

當分泌物呈黃（綠）色，並伴隨如魚腥味的臭味，加上陰部有搔癢的感覺，多半是受到細菌感染了。毛士鵬醫師解釋，「由於無法培養出確認為何種細菌，也就統稱為『細菌性』感染」。通常若在第一孕期發現 ，可以透過塞劑治療，而在第二或第三孕期才發現，就要小心是否有「上行性感染」。

孕期分泌物異常狀況4：紅色伴隨出血

如果分泌物伴隨明顯出血狀況時，則有以下的可能：

懷疑1：嚴重先兆性流產

是指在妊娠20週以內，有出血狀況，感覺腹部微疼，子宮頸未開，且仍繼續懷孕中。由於已有流產的跡象，故為「先兆性流產」。毛士鵬醫師指出，這時若能立即就醫，可能透過安胎保住小生命。

懷疑2：前置胎盤

是指因胎盤位置很低，甚至可能蓋住子宮頸口，導致無法自然生產，有此情況者，容易在懷孕後期出現出血的情況，不過，出血較不會合併疼痛，然而，有時出血過多，仍會危急胎兒及母親的生命。

若有前置胎盤狀況者，將以超音波檢查，避免因內診而誤傷胎盤而造成嚴重的出血。

懷疑3：胎盤早期剝離

毛士鵬醫師說若出血又合併腹痛、從背部蔓延如撕裂般的疼痛，就要懷疑是否為「胎盤早期剝離」。由於胎盤供給胎兒養分，在正常情況下，胎盤會在胎兒分娩出後才隨著臍帶拖出，萬一胎盤提早分離，將嚴重影響胎兒的養分吸收，可能造成胎兒窘迫，甚至胎死腹中。

孕期分泌物異常狀況5：灰色

懷孕期間，灰色分泌物可能是細菌性陰道炎的徵兆。在這種情況下，分泌物通常會伴隨異味，並可能引起輕微搔癢。如果孕媽媽出現這些症狀，應該立即就醫檢查。

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孕期期間分泌物變多怎麼辦？6招改善孕期私密處健康

懷孕期間，由於雌激素上升與骨盆腔血流增加，陰道分泌物通常會比平時更多，屬正常生理反應。如果分泌物為透明、乳白色，質地略黏、無異味，且沒有搔癢或疼痛，多半不需要特別處理。為了讓身體更舒適，孕媽咪可選擇透氣的棉質內褲、保持下體乾爽，必要時可更換護墊，但避免長時間使用以免造成悶熱。清潔方面，建議以清水或溫和無香料的清潔用品清洗外陰，避免灌洗陰道，以免破壞菌相平衡。

若分泌物顏色異常（如黃綠色、灰色、帶血）、伴隨異味、搔癢、灼熱感或下腹痛，則可能是感染或其他異常，需要及早由醫師評估，適時就醫可保護孕媽咪與胎兒的健康。

改善方法1：保持下半身通風

毛士鵬醫師提醒，牛仔褲等布料較不透氣，容易造成陰部悶熱，增加細菌滋生的風險，並不適合孕婦長時間穿著。盡量選擇寬鬆、通風良好的服裝，才能有效減少陰道分泌物增加的情況。

改善方法2：穿著棉質、透氣內褲

棉質內褲透氣性佳，可避免私密處長時間處於潮濕悶熱的狀態。另外，建議內褲與其他衣物分開清洗，穿之前務必確認已完全晾乾；若天氣潮濕或缺乏日照，也可利用烘乾機或吹風機確保衣物乾燥。

改善方法3：如廁擦拭方向由前往後

如廁後，改採由前往後擦拭，可有效降低感染風險。若由後往前擦拭，肛門細菌容易進入陰道或尿道，引發感染。

改善方法4：勤換內褲

若分泌物較多，建議一天更換1–2次內褲，保持乾爽可有效減少細菌滋長，提升舒適度。同時，也建議每3個月定期汰換新內褲，維持良好衛生狀態。

改善方法5：勿過度清潔

有些人以為使用陰道沖洗液能保持清潔，但醫師強調，多數情況只要用清水或溫和的清潔方式清洗外陰部即可。過度清潔反而破壞陰道菌相，增加感染風險。

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改善方法6：適度補充益生菌

若孕前即常反覆陰道炎，可考慮補充益生菌以調整菌叢，一般需持續四個月以上才有明顯效果。已懷孕者若想補充益生菌，應先確認產品是否適合孕婦使用。

懷孕分泌物常見FAQ

Q1：懷孕初期，為什麼感覺下面濕濕的？

在懷孕初期，體內的雌激素與黃體素快速上升，會讓陰道分泌物增加，因此許多孕婦都會覺得「下面濕濕的」。

這通常是正常的生理反應。分泌物可能呈透明或乳白色、沒有味道，質地可能偏水或偏黏，量會比平常多一些。這是因為荷爾蒙刺激陰道腺體分泌，加上骨盆血流增加，使陰道保持濕潤並提升自我清潔能力，也有助於預防細菌感染，只要沒有異味、異常顏色或疼痛，不需要擔心。

Q2：破水和分泌物怎麼分？

破水的感覺通常是突然有一股液體流出，像水一樣稀，不太能夠憋住，而且可能會持續滲出，衛生棉或內褲很容易濕透。味道通常是淡淡的水味，不會臭，顏色則多為透明，也可能帶一點點淡黃。

一般的陰道分泌物則多半比較黏，有時像鼻涕或乳白色的分泌物。正常分泌物通常沒有明顯味道，也比較不會一下子把衛生棉弄濕。簡單來說，如果感覺是「水流、持續滲漏、不能控制」，就要懷疑破水。如果不確定是否破水，或液體量不少，應立即就醫檢查羊水。

Q3：懷孕初期分泌物像鼻涕正常嗎？

懷孕初期的分泌物變得黏稠、拉絲、像鼻涕一樣是常見現象，原因也是荷爾蒙上升所造成。這類分泌物如果是透明或乳白色、沒有臭味，也沒有搔癢或疼痛，通常都屬於正常。如果顏色變得鮮黃、黃綠、有異味，或伴隨陰部癢痛，就比較可能是感染，需要就醫檢查。

Q4：孕期出現咖啡色分泌物怎麼辦？

咖啡色分泌物多半代表「舊血」，可能來自著床後殘留的些微出血，也可能因為子宮頸變得敏感，在內診或性行為後輕微出血，經氧化後變成咖啡色排出。

通常如果量少、沒有腹痛，大多是無害的現象，可以先觀察一兩天。不過如果咖啡色分泌物連續出現超過兩三天、逐漸變多、變成鮮紅，或伴隨腹痛、腰痠加劇，就應儘早就醫檢查。

Q5：孕初期一直出現黃綠色、不會臭的分泌物有關係嗎？

黃綠色的分泌物不一定代表感染，但比透明或乳白色的情況需要更多注意。如果只是略帶黃、沒有味道，也沒有搔癢或疼痛，有時只是分泌物在空氣中氧化或受到荷爾蒙影響，可能仍屬正常。但如果顏色偏成明顯的黃綠、變得濃稠、量突然變多，或後續開始出現味道或不適，就比較可能和細菌或滴蟲感染相關，建議盡早就醫。

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