宮縮是什麼感覺？教你分辨真假宮縮，掌握何時該去待產

宮縮的感覺對初次懷孕的孕媽咪來說，肚子偶爾感覺緊緊的，有時還帶點悶痛感，不熟悉的感受經常讓媽咪感到不安。

婦產科醫師毛士鵬解釋，懷孕期間，子宮隨著胎兒長大逐漸被撐大，妊娠初期，腹部的悶痛感，就像月經要來不來時的不舒服，通常是源於子宮充血的感受，其特徵是持續的悶痛，而宮縮則是一陣一陣地發生，約於孕期28周之後，會經常出現，其原因來自於子宮收縮，且多半屬於生理性的肌肉收縮。

宮縮是什麼感覺 ? 頻率規律又密集須迅速就醫

當子宮收縮的頻率規律又密集，且無法藉由休息舒緩時，毛士鵬醫師建議孕媽咪必須立刻到醫院報到，例如：懷孕中期，每15分鐘出現1次，並且持續1～2個小時，就可能為危急狀況，有早產之虞；懷孕後期，每3～5分鐘出現1次，即可能為產兆（產兆的發生，除了規律宮縮，通常還伴隨著子宮頸擴張、落紅與破水）。

規律宮縮的出現，如果是未足月，可能是胎兒急著出生的早產徵兆；若是已足月，則是即將臨盆的訊號。因此，一旦出現規律宮縮，建議孕媽咪儘速至醫院確認，以提早做好安胎或待產準備，此外，若宮縮合併有出血或破水等症狀，即便頻率不規則，也可能有早產風險，仍然必須立即就醫。

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肚子變硬就是宮縮嗎？真假宮縮的判斷方式

不少媽媽對於宮縮其實是有疑惑的 ! 毛士鵬醫師解釋說到，一般常見「真宮縮」與「假宮縮」的說法是從英文字面上翻譯而來（True contractions & False contractions），但實際上無論是「真宮縮」或「假宮縮」，在母體身上都確實發生子宮收縮的事實，因此，若孕媽咪對字面意思感到困惑，不妨將所謂的「假宮縮」，即生理性宮縮，視為是不會引發生產行為的「無效宮縮」，而「真宮縮」則是伴隨落紅、破水與子宮頸擴張等產兆的「有效宮縮」。

真宮縮

當子宮收縮，子宮肌肉呈現緊繃狀態，此時子宮周遭的血流量會減少，但不會使健康的胎兒發生缺氧或負面影響，惟當胎盤或臍帶功能不佳，或是有臍帶繞頸的情況時，才需要擔心宮縮對胎兒所可能造成的危害。

同時，子宮收縮時，無論是生理性宮縮或伴隨疾病而來的宮縮，依每個孕媽咪的疼痛耐受度不同，有些媽咪會感覺悶痛，有些則只是感覺緊繃而已，而這種悶痛無法透過止痛藥來緩解，必須使用子宮收縮抑制藥物，才能讓子宮肌肉變得柔軟而不致引發緊繃與疼痛。 

越接近臨盆，孕媽咪子宮頸的長度會越來越短，如果預產期之前就發現子宮頸有變短的傾向，就可能出現早產風險，例如：當子宮頸測量為2.5～3公分時就須警戒、2.5公分時就必須進行安胎，當數據量測小於2公分時，胎兒幾乎於3天至1周內一定會出生，想安也安不住。

假性宮縮

生理性宮縮

生理性宮縮發生的原因，一為子宮被撐大而產生的回彈力量所致，二為胎兒驅動保護機制所致，例如：當媽咪運動較劇烈，腹部搖晃讓胎兒感覺不安全時，便會啟動子宮收縮，讓自己所處的環境能儘量穩定下來，一般都能藉由休息獲得緩解。

而生理性宮縮的特徵為：不規律、發生頻率的間隔至少20～30分鐘以上，且透過休息就可以緩解，毛士鵬醫師表示，所謂透過休息，就是離開現在的動作，如果走路時發生生理性宮縮，就坐著休息一下；坐著時發生，就躺著休息一下；忙碌時發生，就停下手邊工作，直到子宮收縮狀況緩解為止。

因疾病所伴隨的宮縮

除了生理性收縮之外，子宮還可能因為母體疾病或過勞而出現收縮，包含泌尿道感染、拉肚子或急性腸胃炎等疾病，以泌尿道感染為例，由於膀胱位於子宮前方，感染發生時，因為與發炎位置距離太近，身體感受到威脅，進而容易引發子宮收縮。

另外，孕媽咪太過疲勞、行房或進行激烈運動時，也可能因此造成子宮收縮，其中行房所引起的子宮收縮，多為乳房接受過度刺激或是精液中的前列腺素所導致，若行房過程中出現宮縮，建議可以先暫停並休息，讓宮縮情況稍微緩解。

幾周開始會宮縮？妊娠28周後輕鬆數胎動

生理性的宮縮約於28周後容易經常出現，如果明白這是自然的現象後，媽咪還是有所擔心，就建議可搭配留意胎動，毛士鵬醫師建議，孕媽咪可以觀察自己的胎兒是屬於好動型，還是文靜型，如果是好動型，2小時有活動1次就沒問題，如果是文靜型，4小時有活動一次就可以放心。

平均而言，孕媽咪若感到胎兒太安靜，已經過1～2小時，仍沒感覺到胎動，此時建議可以吃點東西或做點緩和運動，嘗試引發胎兒的活動，也可以直接再等待2～4小時，只要有感受到胎兒的活動即可解除警報。

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如何舒緩宮縮不適？

舒緩宮縮不適可從放鬆、姿勢與熱敷著手。可嘗試深呼吸、慢慢吐氣，讓全身肌肉放鬆；側躺或採跪姿、貓牛式等能減輕腹部壓力的姿勢也有幫助。以溫熱毛巾或熱水袋敷在下腹或下背，可促進血液循環、降低緊繃感。飲用溫水、小口補充電解質，亦可減緩不適。若宮縮屬於孕期假性宮縮，短暫休息通常可改善；但若疼痛漸強、規律且伴隨出血或破水，應及時就醫。以上為一般舒緩方式，若症狀明顯仍建議諮詢醫師。

子宮收縮藥劑

臨床上，若經醫師評估，擔心孕媽咪宮縮會造成早產風險，通常會開立安胎藥物抑制子宮收縮，常見使用的藥物有3類：

1.口服型的子宮收縮抑制劑：抑制效果最明顯，但副作用也最強，容易造成孕媽咪心悸與喘，極少數嚴重者還可能引發肺水腫。

2.鈣離子阻斷劑：為降血壓的用藥，但使用在孕婦身上，降血壓效果不明顯，透過阻斷鈣離子的方式抑制子宮收縮，效果較口服子宮收縮抑制劑為慢，可是較不易引發副作用，只有少數孕婦會有頭痛的副作用。

3.自費針劑：費用較高，效果明顯，通常使用在可能早產的危急情況，例如：20周～34周之間，胎兒迫不及待想出生的情況。

毛士鵬醫師說到，當胎兒真的想出生，安胎藥的作用只能儘量拖延、拉長胎兒待在子宮內的時數，例如：34周前若寶寶有早產跡象，必須施打肺泡成熟針，施打後必須經過12～48小時讓效果充分發揮，這時使用安胎藥就能協助拖延時間，但通常很難達到讓胎兒待到足月後再出生。

能坐就坐、能躺就躺

當宮縮不適時，不必勉強活動，選擇最放鬆的姿勢最重要。能坐就坐、能躺就躺，讓身體休息能減少子宮受到的刺激。可使用靠枕支撐背部或側躺減壓，避免長時間站立或來回走動，使腹部與下背的緊繃感降低。找到舒適姿勢能協助身體更穩定、緩解宮縮帶來的不適。

拉梅茲呼吸法

拉梅茲呼吸法透過節奏性的吸吐，幫助孕婦在宮縮時保持冷靜、分散疼痛注意力。通常為深吸、慢吐，搭配短促或輕緩的呼吸節奏，讓身體逐步放鬆、降低肌肉緊張。此方法能促進氧氣供應並提升專注力，使宮縮時的壓力減少。平時多練習，臨場會更有效。

放鬆心情

情緒緊張容易加劇宮縮不適，因此保持心情穩定十分重要。可聽輕音樂、與家人聊天、做簡單伸展或冥想，讓心情放鬆。告訴自己宮縮是身體的正常反應，能減少焦慮。情緒放鬆後，身體肌肉會自然鬆開，有助降低疼痛敏感度，使宮縮較不難受。

補充水分

脫水可能讓宮縮變得更頻繁或更強烈，因此定時補充水分很重要。可喝溫開水、少量多次飲用，必要時補充含電解質的飲品，以維持身體平衡。適當補水能讓子宮肌肉較不易過度收縮，也有助身體恢復能量。保持水分充足，能有效減輕宮縮帶來的不適感。

假性宮縮是什麼感覺？4方法預防假宮縮

孕期需留意肚子緊繃的頻率、持續時間與是否伴隨疼痛。適時休息、補水並記錄狀況，可以更早察覺異常。若宮縮越來越規律或明顯疼痛，就需要及早諮詢醫師。

避免突然運動

快速變換動作或突然激烈運動，容易刺激子宮收縮。運動前應先暖身，選擇散步、孕婦瑜伽等溫和運動，降低不必要的腹部負擔。

維持規律作息

睡眠不足或過度疲勞都會增加假性宮縮的發生。保持固定的休息時間，讓身體在穩定狀態下運作，可避免子宮受到過度刺激。

避免提重物

提重物會讓腹部與腰背用力，增加子宮緊繃感。孕期應減少搬重物，必要時請他人協助，以保護腰部與子宮，降低假宮縮發生的機率。

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