【8大高危險妊娠】患妊娠糖尿病卻不積極控制血糖，可能提高下一胎及未來患糖尿病機率 啟動 LINE 推播，即時通知最新訊息

　　今年7月開始，每位孕婦都享有一次國健署補助的妊娠糖尿病篩檢（葡萄糖耐受測試），此項篩檢一般在懷孕24～28週之間進行，做法是在禁食8小時後，先抽一次血，再喝下75克葡萄糖水，接著在喝完糖水後的1小時、2小時各抽一次血來檢驗血糖值，三項數值中只要有一項超標，即診斷為妊娠糖尿病。

孕期荷爾蒙影響血糖控制

　　被診斷有妊娠糖尿病的孕婦，可能增加懷孕後期發生子癇前症的風險。若血糖控制不佳，還可能因胎兒過大，在陰道分娩過程中，發生嚴重產道撕裂傷、肩難產，以及增加新生兒鎖骨骨折、臂神經損傷的機率。寶寶出生後，也可能有新生兒低血糖、高黃疸、呼吸窘迫及電解質不平衡的情形。

　　洪泰和醫師提到，妊娠糖尿病在台灣的盛行率大約是12～15%，比例並不低，發生的原因主要與孕婦體質、年齡以及胎盤有關，因懷孕期間，胎盤會製造並分泌多種荷爾蒙，幫助胎兒穩定成長，但部分荷爾蒙可能會拮抗胰島素作用，讓身體無法穩定控制血糖。隨著胎盤娩出，血糖也會恢復正常。

飲食．運動．生活習慣並進

　　對於被診斷出妊娠糖尿病的孕婦，大多會配合糖尿病衛教師、營養師或新陳代謝科醫師給予相關的衛教及指導，主要從飲食、運動及生活習慣等三大方向進行調整。

　　飲食方面著重在減少碳水化合物的攝取量；再來是增加運動，消耗葡萄糖並增加細胞對胰島素的敏感度；最後則是將一日三餐改為「少量多餐」的生活習慣，搭配定期血糖監控。經過一連串飲食、生活習慣調整後，若還無法使血糖回歸正常範圍，才會考慮加入藥物治療。

下一胎及未來患糖尿病風險皆提高

　　若孕婦家族有糖尿病病史，或本身為高齡懷孕、BMI大於30，以及先前曾發生過不明原因的胎死腹中、胎兒為巨嬰的情況，皆為妊娠糖尿病的高危險群。另外，曾有妊娠糖尿病史的媽咪，下一胎再發的可能性，又比一般孕婦高出2～5倍，且不只是孕期，還可能連帶增加後10～20年後出現糖尿病機率，因此，更應盡力維持血糖穩定。

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