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精準掌握胚胎品質與植入條件 一「試」中的不是夢! 啟動 LINE 推播,即時通知最新訊息

試管嬰兒的成功,70%在胚胎,30%在於植入的條件。透過AI選胚胎與PGT-A(舊稱PGS)的相輔相成,並以ERA精準掌握植入時間,讓一「試」中的為求子若渴的夫妻帶來無限喜悅!

在說明胚胎品質的重要性之前,也要了解子宮內膜對於懷孕的影響也不容小覷,例如:內膜太薄太厚都不利胚胎著床,著床前的子宮動脈血流的阻力是否會對胚胎發育產生影響,子宮內膜若有瘜肉或剖腹產疤痕也不利懷孕,在事前需要評估並予以改善。

首創AI選胚胎.提升懷孕率至8

為了幫助不孕夫妻早日達成生兒育女的心願,生殖醫學不斷追求進步!其中,透過AI人工智慧挑選胚胎,不但能挑選出最好的胚胎,讓單顆植入的成功率高達78成,並將流產率降至5%

當胚胎的染色體有異常時,因不著床而不易懷孕;即使懷孕也容易流掉;就算能繼續懷孕,生下來也存在畸形的問題。而染色體異常的機率又與年齡有關,以40歲女性為例,染色體異常機率高達8成。因此,進行試管嬰兒療程,必須先確保有高品質的胚胎!

精卵結合是受孕的第一步,從細胞開始分裂起,可透過胚胎碎片的多寡、細胞分裂的速度是否規律,胚葉大小是否均勻等,為胚胎品質「打分數」。過去,靠的是胚胎師憑藉經驗,以肉眼觀察胚胎的外觀;如今,利用「胚胎影像即時監控系統」以每10分鐘為每顆胚胎拍照一次,每顆胚胎會有上萬張影像,清楚記錄胚胎發育狀況,配茂盛獨家發展出的「最新演算法」,將這些龐大影像資料做精密的演算與分析,即幫胚胎打分數後,並挑出最優質的胚胎,這樣的流程稱為「以AI選胚胎」。

透過人工智慧挑選出最具有著床相的胚胎之前,會先利用次世代定序技術進行「胚胎著床前遺傳基因篩檢PGT-A(舊稱PGS)」,排除染色體異常的問題,在「內外兼顧」下,以最優質的胚胎提升懷孕率,同時,也提高了活產率。

精準掌握子宮內膜狀況.為胚胎打造安穩的家

由於胚胎終究要回到子宮,因此,在植入子宮前,必須精準掌握子宮內膜狀況,建議歷經過植入失敗23次,不想再失望的備孕媽咪,可針對內膜進行以下檢測:考慮包括何時是最佳植入時間、子宮內膜中的菌相與子宮內有無細菌,是否需要抗生素治療等。為了掌握子宮內膜的訊息,可在排卵後1週,以內診方式取得內膜組織進行以下檢查:

★子宮內膜容受性檢測(ERA):
掌握最佳植入時間。子宮內膜已準備好接受胚胎植入,子宮內膜就可稱為具有容受性,這個容受期間則稱為「著床窗期」。

★子宮內菌叢檢測(EMMA):
掌握內膜的菌相。益生菌比例大於90%的女性,懷孕率與活產率會比較高。若有不足,則提早適量補充乳酸桿菌,以平衡子宮菌相,並幫助子宮內膜回到健康的微酸狀態。

★感染性慢性子宮內膜炎檢測(ALICE):
掌握是否有慢性子宮內膜炎。避免症狀不明顯而易被忽略,加上造成子宮內膜感染的細菌有十來種,如能檢測出致病菌,即能以適當抗生素治療,不讓細菌產生的毒性造成胚胎不易著床。

根據統計分析,對於曾植入3次失敗,後來透過ERA掌握最佳植入時間,將AI選出的優質胚胎植入,確實提升不少懷孕率!尤其藉由子宮內膜三合一檢測(ERA+ EMMA+ ALICE),更能完整進行子宮內膜狀況的分析,避免因為內膜細菌量高、菌相不平衡,而一直造成遲遲未能懷孕的苦果。

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李茂盛教授

現任/茂盛醫院院長.財團法人中華民國不孕症基金會董事長.台灣婦產科醫學會院士

學歷/日本東邦大學婦產科醫學博士.美國賓州大學博士後研究員

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