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新北7月大嬰掉下床,因爸媽疏忽20多天後不治!撞頭3天內是觀察關鍵,5狀況快就醫 啟動 LINE 推播,即時通知最新訊息

7月大男嬰顱內出血,兩次全身癱軟,一次在家裡、一次在保母家,錯過救治時機!雖然大部分孩子摔下床都沒事,但真的不能掉以輕心,有任何徵兆都值得大驚小怪。


男嬰掉下床撞到頭,錯過救治時間身亡!爸媽被起訴

  孩子睡到一半滾下床,如暫時沒出血、沒昏厥或痙攣,雖然不用大驚小怪,但3天內一定要持續觀察孩子狀況,以免發生腦震盪或顱內出血時,錯失就醫時機。新北市一名7個月大男嬰,就是因為摔下床未即時救治致死,父母也因此遭到起訴。

  2021年清明連假(4/2-5)期間的一天,那時媽媽正在陽台曬衣服、爸爸在客廳泡奶,男嬰獨自睡在房內床上,不明原因掉下床撞到頭,爸媽安撫後看似沒異狀,因此沒到醫院進一步檢查。

  檢方指出,據男嬰父母表示,兒子在4月15日就發生過全身癱軟情形,但兩人缺乏警覺心仍未送醫。19日上午,男嬰在新莊保母家再度全身癱軟、失去意識,保母趕緊送醫急救,但孩子傷勢已非常嚴重,最終在29日不治過世。

  男嬰遺體經解剖相驗後,發現有顱內出血情形,檢方一度懷疑保母施虐,不過男嬰父母到案後表示,兒子被保母照顧得很好、沒有過失,他們也對保母很放心,並承認自己疏失。

  新北地檢署調查後認為,雖然男嬰是因爸媽照顧不周而掉下床,也疏忽沒帶兒子就醫檢查,以致錯失發現顱內出血並救治的時機,但不是故意不理,僅依過失致死罪起訴父母。

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孩子發生碰撞意外,觀察2點判斷是否送醫

  雖然爸媽努力做到了預防,但孩子的成長過程中,隨著翻身、爬行、走、跑、跳等身體能力的增加,難免發生從高處掉落、碰撞的意外,而頭部往往容易首當其衝受到傷害,頭部受傷非同小可,但是該怎麼做,才能減少孩子受傷害的程度呢?

  受到驚嚇的孩子更需要鎮定的父母給予安撫,而在安撫的同時,也需要給予正確的處置,以降低孩子受到傷害的程度。萬芳醫院小兒神經科主治醫師周曉鋒提醒,當孩子頭部受到撞擊時,爸媽可從以下2點觀察決定是否要立即送醫:

觀察1:有無出血?

有出血

  如果傷口的深度很深,且一直流血不止的話,就應該馬上就醫,並將孩子是摔傷所致的情況主動告知醫師。

無出血

  雖無傷口但有瘀青的話,則是一天內可先用冰敷,之後再改「熱敷」。周曉鋒醫師提醒,爸媽千萬不要看到瘀青,就習慣性地以手搓揉腫脹部位,小心,此舉會令血管不容易凝血,反而使血腫情形更加嚴重!

觀察2.有無昏厥狀況?

有昏厥或痙攣狀況

  若當下就有昏厥或痙攣情形,立即送醫是刻不容緩的事情。

無昏厥或痙攣狀況

  即使沒有昏厥,但父母需要在頭部受傷後的兩個月內皆需要注意,尤其是前3天之內用心觀察孩子,若出現5情形時,表示腦部可能有出血或腦壓上升的狀況,也需儘快就醫:

1.嚴重嘔吐:尤其是噴射狀的嘔吐,是腦壓增高的症狀。連續吐達5次以上,或距離意外發生時間超過6小時還有嘔吐情況需特別小心。

2.食欲不振:意外發生後有食欲明顯變差時。

3.持續哭鬧不停:若是持續哭鬧不停或嗜睡的話,最好立即送醫檢查。

4.精神狀況明顯變差:就算醒著,孩子也沒什麼精神和活力。周曉鋒醫師提醒,這類狀況有時遲至意外發生後的2個月才發生,爸媽要特別留意觀察孩子的狀況。

5.昏睡不醒:如果孩子睡著後,不易喊醒也需留意!他提醒父母,「在事發前兩、三天內,當孩子睡著後,每隔約3個小時要搖醒孩子一次,以確認是正常熟睡或是因腦部受傷導致的昏睡。」

  另外,周曉鋒醫師表示,父母還可觀察孩子是否有:半邊手腳無力、1歲內的孩子前囟門有凸起狀況、兩眼的眼眶是否變黑(有顱底出血的可能),有這些狀況時,也都需要儘速就醫。

  一般而言,孩子撞到頭部後,除了看得到的傷口要做好護理外,周曉鋒醫師提醒:「最重要的還是要觀察孩子是否有腦震盪或顱內出血的情形,因此,撞到後的3天內,爸媽務必要用心觀察幼兒的生理意識變化」,他建議,儘量讓孩子安靜休息,不要從事過分激烈的活動,這樣不僅有助恢復,也較沒有後遺症的困擾。


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