懷孕對腸胃道影響：胃食道逆流 啟動 LINE 推播，即時通知最新訊息

生安婦產小兒科醫院生殖中心主治醫師暨成大醫院婦產部兼任主治醫師許沛揚指出，懷孕對於腸胃道的主要影響有二：一是蠕動變慢，二是日益增大的子宮推擠腸胃道，於是造成常見包括胃食道逆流之生理反應。

隨妊娠週數增加發生機會愈高

許沛揚醫師表示，「胃食道逆流在孕期很常見，而且從第一孕期就開始，隨著懷孕週數增加，發生的機會愈高，通常生完就會恢復」。由於孕期受到荷爾蒙和黃體素的影響，造成食道和胃中間的括約肌閉合能力減弱，胃酸逆流的機會因此增加，加上子宮隨著孕期增加而頂住胃部，使腹腔內的壓力上升，胃食道逆流會更嚴重。

這時，胸悶、打嗝，甚至出現「火燒心」的不適感隨之而生，喉嚨也常常覺得不舒服或聲音沙啞。萬一孕前就有胃食道逆流的問題，懷孕將使狀況更為嚴重。

也因為如此，孕婦比較容易有因為逆流或嘔吐而發生吸入性肺炎的風險，尤其在待產期間，包括子宮壓迫、平躺的姿勢、甚至使用減痛分娩或麻醉，都使得產婦有較高的機會發生吸入性肺炎。

所以若孕產婦需要接受不緊急的手術，最好在術前禁食8個小時以上，以降低發生吸入性肺炎的風險。

他說，「懷孕對胃酸分泌沒有太多影響，胃排空受到的影響也不大，但若是糖尿病的患者，仍要小心可能出現胃排空異常的狀況。

懷孕期間受到影響的是腸道排空時間，為了使更多養分能被吸收進母體循環並傳送給胎兒」。

改善方式

胃食道逆流與姿勢有關，許沛揚醫師指出，可先從改變生活方式做起：

．飯後2小時儘量直立身體

由於胃排空至少需要2小時，因此在飯後2小時應儘量讓身體保持直立狀態，不要躺下來，也不要馬上趴在桌上休息，好讓食物順利通過胃部。

當然，睡前2小時也不宜吃消夜；睡覺時，建議墊高枕頭，讓食道的位置高於胃部。

．減少食用刺激性食物

平日減少食用高脂肪食物、油炸類和辛辣食物與刺激性飲料，以減少胃酸分泌。同時，每次也不宜吃太飽。

．服用藥物

若仍感到不舒服，可請醫師開立藥物減少胃酸分泌，緩解胃食道逆流引起的不適。「雖然有藥物可在孕期使用，但建議妊娠12週以後再用」。

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