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寶寶半夜咳不停,是身體的警報!爸媽必知5大常見嬰幼兒咳嗽主因 啟動 LINE 推播,即時通知最新訊息

咳嗽本是生理的保護機制,但過度咳嗽卻可能使寶寶嘔吐、食不下嚥、睡不安穩,甚至哭鬧不安,難以安撫。父母學會重點觀察,找出寶寶咳嗽的原因,幫助醫師釐清原因,對症下藥,才能有效緩解咳嗽時的不適。

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咳嗽是防禦機制

咳嗽幾乎是人人都經歷過的生理反應,尤其它是呼吸道感染常見的合併症,所以咳嗽經常與感冒劃上等號,但其實引發咳嗽的因素很多,而大多是為了「保護」呼吸道,因為咳嗽不但能驅離從口鼻進入呼吸道的外來物,保護咽喉、氣管、各支氣管,也能避免呼吸道阻塞影響呼吸系統,是身體不可或缺的防禦機制。

嬰幼兒常見咳嗽原因

寶寶出生後,身體各器官的構造與功能尚未發展成熟,面對同樣的感染或是刺激,相對需要經歷較辛苦的病程,以下5點為嬰幼兒常見的咳嗽原因:

1.病菌感染

不同病毒感染會有不同的症狀,常見的病徵,像是咳嗽、鼻塞、喉嚨痛、氣管發炎、發燒、痰液聚積,甚至因嬰幼兒氣管及肺部發育尚未健全,而演變為細支氣管炎、哮吼症、氣喘等。呼吸道感染後,氣管或喉嚨發炎,會進一步造成局部腫脹或分泌物增加與堆積,影響呼吸系統的通暢度,因此,基於刺激物增加與為保呼吸暢通,咳嗽便會加劇。
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除此之外,百日咳也是出生未滿3~4個月的嬰兒,較容易感染的疾病,因為寶寶6個月大前,尚未完成疫苗接種,所以對百日咳仍未有足夠的抵抗力,因此容易受到感染。

2.胃食道逆流

「淺胃容易溢奶」其實也是「胃食道逆流」的原因之一,因為寶寶胃部及食道尚未發育完全,因此,喝完ㄋㄟㄋㄟ之後,較容易發生胃排空延遲、食道收縮強度不足或賁門壓力減低等因素,而造成食物逆流的情況,當喉嚨受到奶水逆流刺激,甚至不慎嗆入氣管,都會引發咳嗽。

3.過敏體質

過敏物質的來源相當廣泛,例如:潮濕、特定食物、塵蟎、蟑螂、寵物披毛、病毒、冷空氣,甚至空氣品質不好,都可能引發咳嗽,例如:寶寶遇到冷空氣時,常咳嗽或打噴嚏。過敏性咳嗽多為持續、反覆發作的咳嗽,多於半夜或早晨起床時較明顯,而且夜晚會咳得比白天嚴重。
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4.先天喉頭發育異常

先天喉頭發育異常,主要是氣管結構問題、血管壓迫或喉頭軟化等因素刺激咳嗽反應。通常天生結構異常問題,多在新生兒時期就會表現出來,也因此會及時被發現,並進一步檢查與治療。 

5.異物吸入

近八成的異物吸入是卡在支氣管,典型症狀為突如其來的劇咳、呼吸困難、易喘;當卡在喉頭或氣管,會出現咳嗽、吞嚥困難、喉頭疼痛、呼吸困難等。他指出,吸入的異物可能立即危害寶寶的生命,但也可能因為異物非常微小,僅附著在呼吸道裡造成慢性咳嗽。

減緩嬰兒咳嗽,從激活免疫力發展開始

嬰兒的呼吸道尚未發展成熟,且免疫力與成人相比較不穩定,若不慎讓病菌進入口鼻,就容易使嬰兒出現咳嗽、感冒情形。

為減少寶寶因病毒感染而引發的咳嗽症狀,建議父母除了可減少家中環境過敏原及病菌,亦可從調節寶寶體質的角度著手,藉由「母乳哺餵」的方式給予寶寶全面營養,若寶寶滿一歲後開始嘗試哺餵配方,則可讓寶寶改喝含有母乳成分的配方奶,讓寶寶藉由母乳成分獲得充足的免疫力發展。

「母乳」中含有豐富的多元母乳活性因子,其關鍵營養HMO是促進寶寶免疫發展的重要成分,可幫助寶寶調節體內各類器官的發育,從根本促進寶寶免疫發展;核苷酸可以調節嬰幼兒腸道菌叢,讓寶寶減少體內病菌;gsMO則發揮抵抗病原體黏附的功效,幫助激活寶寶保護力

除了上述提及的母乳成分,多元母乳活性因子更包含α-蛋白、sn-2 PA、IgA及IgM免疫球蛋白等,皆是促進寶寶免疫力發展的關鍵。

隨著現今銜接母乳科技日益發達,最近醫學研究出一種結構近似母乳的成分「MOS類母乳寡醣」,對於寶寶的成長發展亦是大有助益,MOS有助於調節寶寶的免疫系統,讓寶寶體內的活性抗體(slgA)增加兩倍,幫助寶寶從根本培養起免疫體質,減少因病菌感染引發咳嗽的頻率。